“Esta abordagem permite que pessoas com deficiência mais liberdade e da responsabilidade, da mesma forma que todos nós queremos estar no comando de nossa vida e nossas escolhas. Permite que os próprios indivíduos decidam como usar melhor os dólares Medicaid que já têm direito.”- Tommy G. Thompson, Secretário da HHS durante o Cash & aconselhamento fase de demonstração

datas do programa: outubro de 1996 até fevereiro de 2013

campo de trabalho: Promover o desenvolvimento de participante-dirigido casa e os serviços baseados na comunidade para pessoas com deficiência crônica

Problema Sinopse: Frágil, idosos e outras pessoas com deficiência que recebem o Medicaid enfrentou muitos desafios em obter os serviços de assistência pessoal—ajuda em casa com coisas como tomar banho, vestir-se, higiene, preparação de refeições e serviço de limpeza—eles precisavam. Ao mesmo tempo, o aumento dos gastos com cuidados prolongados levou à necessidade de serviços de assistência pessoal mais eficazes em termos de custos.

sinopse da obra: Dinheiro e aconselhamento, agora chamado de direção participante, é uma abordagem aos Serviços de assistência pessoal de cuidados de longo prazo em que o governo dá às pessoas subsídios em dinheiro para pagar pelos serviços e bens que eles acham que melhor atender às suas necessidades de cuidados pessoais e aconselhamento sobre a gestão de seus serviços.

o dinheiro & aconselhamento Programa Nacional introduziu ou expandiu os Serviços de assistência pessoal dirigida aos participantes para adultos mais frágeis com deficiência e outras pessoas com deficiência nos programas Medicaid de 15 Estados. O programa foi uma joint venture entre a Fundação Robert Wood Johnson e o escritório do Secretário Assistente de Planejamento e Avaliação no departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos.

Cash & o aconselhamento teve uma fase de demonstração e uma fase de replicação. Durante a fase de demonstração, Arkansas, Flórida e Nova Jersey desenvolveram e implementaram programas comparando o modelo de dinheiro e aconselhamento com o modelo tradicional dirigido pela Agência para a prestação de serviços de assistência pessoal. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente ao grupo de tratamento (dinheiro e aconselhamento) ou ao grupo de Controle (serviços de assistência pessoal baseados em agências). Mathematica Policy Research, Inc., in Princeton, N. J., conducted a rigorous, independent evaluation of the demonstration program. Durante a fase de replicação, 12 estados implementaram o modelo desenvolvido durante a fase de demonstração. Como os principais utilizadores de serviços de assistência pessoal, os adultos mais velhos foram um foco-chave. O conselho de Administração da RWJF autorizou o programa por US $18 milhões.

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