“이 접근법은 장애인들에게 우리 모두가 우리의 삶과 선택을 책임지고 싶어하는 것과 같은 방식으로 더 많은 자유와 책임을 부여합니다. 그것은 개인 스스로 그들은 이미 자격이 메디 케이드 달러를 사용 하는 방법을 결정할 수 있습니다.”-토미 지 톰슨,현금&상담 시범 단계

프로그램 날짜:1996 년 10 월~2013 년 2 월

업무 분야: 만성 장애를 가진 사람들을 위한 참여자 중심의 가정 및 지역사회 기반 서비스 개발 촉진

문제 개요:연약한 노인과 메디케이드를 받는 장애인들은 목욕,옷 입기,몸단장,식사 준비,가사 관리와 같은 개인 지원 서비스를 받는 데 많은 어려움을 겪었다. 동시에,장기 요양을 위한 증가된 지출은 비용 효과적인 개인적인 원조 서비스를 위한 필요에 지도했습니다.

작업 개요: 현금과 상담,지금 참가자 방향이라고,정부가 사람들에게 그들이 가장 자신의 개인 관리 요구 사항을 충족하고 자신의 서비스를 관리하는 방법에 대한 상담을 느끼는 서비스와 상품에 대해 지불하는 현금 수당을 제공하는 장기 요양 개인 지원 서비스에 대한 접근 방식입니다.

현금&상담 국가 프로그램 15 개 주의 메디 케이드 프로그램에서 장애를 가진 연약한 노인과 장애를 가진 다른 사람들을 위해 참가자 중심의 개인 지원 서비스를 도입하거나 확장했습니다. 이 프로그램은 로버트 우드 존슨 재단과 미국 보건 복지부의 계획 및 평가 차관보 사무실 간의 합작 투자였습니다.

현금&상담은 데모 단계와 복제 단계를 가졌습니다. 시범 단계에서 아칸소,플로리다 및 뉴저지는 현금 및 상담 모델을 개인 지원 서비스를 제공하기위한 전통적인 기관 감독 모델과 비교하는 프로그램을 개발하고 구현했습니다. 참가자들은 무작위로 치료 그룹(현금 및 상담)또는 통제 그룹(기관 기반 개인 지원 서비스)에 배정되었습니다. 쩐쨀챌쩌쩌쩔채.,뉴저지 주 프린스턴에서 시범 프로그램에 대한 엄격하고 독립적 인 평가를 실시했습니다. 복제 단계에서 12 개 주에서 데모 단계에서 개발된 모델을 구현했습니다. 개인 지원 서비스의 주요 사용자로서 노인들이 주요 초점이었습니다. 르완다재단 이사회는 이 프로그램을 1,800 만 달러에 승인했습니다.

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